宝宝反复发烧10多天了怎么回事

宝宝反复发烧10多天，超出普通感冒病程（3-5天），可能提示感染未控制、特殊病原体感染、非感染性疾病或治疗不规范，需尽快就医明确病因。

感染性因素未控制

普通病毒/细菌感染（如流感病毒、肺炎链球菌）通常3-5天退热，超过10天需警惕病原体未清除（如耐药菌、免疫低下）或隐匿性感染（如无症状尿路感染、中耳炎）。支原体/衣原体感染也可表现为持续低热，需结合血常规、CRP及病原学检测明确。

非感染性疾病需排查

儿童少见但需重视，如川崎病（发热5天以上伴皮疹、“草莓舌”）、幼年特发性关节炎（关节肿痛）、风湿热（心脏杂音、环形红斑）。此类疾病需超声心动图、血沉等检查鉴别，避免延误多系统损伤干预。

治疗方案不规范

盲目使用抗生素（病毒感染无效）、剂量不足或疗程过短（如抗生素仅用2天）会导致病情迁延。退烧药仅能缓解症状，无法清除病因，需明确病因后规范用药，避免症状“假愈”。

特殊病原体或混合感染

EB病毒（传染性单核细胞增多症）伴咽痛、肝脾肿大；结核（低热+盗汗+体重下降）；牧区接触史需排查布鲁氏菌病。结合流行病学史及结核菌素试验、EBV抗体检测可明确诊断。

特殊人群需优先干预

6个月以下婴儿、早产儿及免疫缺陷患儿感染易进展为败血症，需24小时内就医；伴脱水、精神萎靡、呼吸急促者提示重症风险。家长需观察皮疹、淋巴结肿大等伴随症状，为诊断提供关键线索。

总结：反复发热超10天不可自行处理，需通过血常规、病原学、影像学等检查明确病因，避免延误感染控制或脏器损伤干预。