病情描述:宝宝反复低烧是什么原因引起的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝反复低烧(体温37.3-38℃)持续2周以上,多由感染未控制、慢性炎症、免疫异常或环境因素引发,需结合伴随症状排查病因。
一、感染因素
病毒(如EB病毒、巨细胞病毒)、细菌(结核杆菌、支原体)或寄生虫感染是核心原因。病原体未完全清除时,免疫系统持续激活导致低热,常伴咽痛、咳嗽、淋巴结肿大等。免疫功能低下的宝宝(早产儿、慢性病患儿)感染更易迁延,建议完善血常规、CRP及病原学检测(如支原体抗体、结核菌素试验)。
二、非感染性炎症
幼年特发性关节炎、川崎病等慢性炎症性疾病会引发低热。自身免疫反应激活炎症因子,典型表现为关节痛、皮疹、口腔溃疡,需检查血沉、C反应蛋白及自身抗体,必要时行影像学评估。
三、疫苗接种延迟反应
部分疫苗(如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗)接种后1-2周可能出现短暂低热,多无其他症状,持续1-3天可缓解。若伴随精神萎靡、呕吐,需警惕其他病因,及时就医排查。
四、环境与生理因素
穿盖过多、室温过高或脱水会导致生理性低热。脱水时血容量不足,体温调节中枢紊乱;剧烈活动后散热障碍也可引发。表现为精神状态良好,无明显伴随症状。建议调节室温(22-26℃)、减少衣物,少量多次补水后复测体温。
五、特殊疾病需警惕
结核(伴盗汗、消瘦)、恶性肿瘤(如神经母细胞瘤)等少见但需紧急排查。若低热超2周、伴随局部肿块、贫血等,需行胸部CT、肿瘤标志物及结核菌素试验。
就医提示:反复低烧超过2周未缓解,或伴精神差、呼吸困难、皮疹等,需及时就诊,避免自行用药。