病情描述:请问一下便秘的症状是什么
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
便秘的核心症状(一句话总结)
便秘是指排便频率减少(每周<3次)、粪便干硬呈球状或排便过程困难的消化系统症状,常伴随腹胀、腹痛等不适,严重时影响生活质量。
一、排便频率异常
正常成人每日1-2次或每1-2天1次,便秘患者每周排便次数显著减少(<3次),且持续超过4周(慢性便秘);部分患者虽频率正常,但存在排便困难,需结合粪便性状综合判断。
二、粪便性状改变
典型表现为粪便干硬呈羊屎球状(参考布里斯托大便分类法1-2型),部分患者粪便表面带少量血丝(因黏膜损伤),或排便时伴随“颗粒感”,排便后仍觉肠道未排空。
三、排便过程困难
单次排便耗时超30分钟,需屏气、按压腹部辅助,或使用开塞露等工具;长期反复用力易导致肛门疼痛、肛裂,严重者形成慢性肛裂或痔疮出血。
四、伴随症状及并发症
多数患者伴腹胀、下腹隐痛(尤其餐后明显),部分出现食欲减退、恶心;长期便秘可诱发痔疮、肛裂,甚至肠梗阻(罕见但需警惕);心理层面可能出现焦虑、烦躁,影响睡眠质量。
五、特殊人群注意事项
老年人:肠道肌层萎缩、蠕动减慢,便秘发生率达30%-40%;
孕妇:激素变化及子宫压迫直肠,便秘风险增至50%;
儿童:饮食单一(精米白面为主)、排便习惯差(如憋便)易致功能性便秘;
长期卧床者:活动减少,肠道动力显著下降;
糖尿病患者:自主神经病变致肠道动力障碍,便秘发生率是非糖尿病人群的2-3倍。
(注:涉及药物如乳果糖、聚乙二醇等仅作名称说明,具体用药需遵医嘱。)