病情描述:医生看了下没做检查就是骨刺,怎么治疗啊,这病严重吗
副主任医师 北京协和医院
骨刺(骨赘)是关节软骨退变或损伤后骨骼边缘的骨性突起,多数为关节老化表现,严重程度取决于生长部位及是否压迫组织。
一、严重性分级:
若骨刺生长在颈椎、腰椎等负重关节且压迫神经/脊髓,可能引发疼痛、肢体麻木;发生在四肢关节(如膝关节)但未压迫血管神经时,多无明显症状,仅为生理性退变。
二、保守治疗核心方案:
休息与活动平衡:避免过度负重(如久站、深蹲),急性疼痛期制动,缓解期适度关节活动;
药物对症处理:口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)减轻炎症,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解局部疼痛;
生活方式调整:控制体重(减轻关节负荷),注意关节保暖,避免久坐/弯腰等不良姿势。
三、物理康复与运动:
运动康复:选择游泳、直腿抬高训练增强关节稳定性,避免剧烈跑跳;
理疗手段:超声波软化瘢痕、冲击波治疗慢性疼痛,热敷/针灸改善局部血液循环。
四、特殊人群注意事项:
老年人:合并骨质疏松时,避免盲目补钙,优先通过维生素D+钙制剂改善骨密度;
糖尿病患者:用药需监测血糖,外用药物避免皮肤刺激,伤口愈合慢需谨慎运动;
孕妇:优先采用物理治疗(如温和瑜伽),药物需严格遵医嘱。
五、需就医干预情况:
若出现疼痛加重(夜间痛醒)、关节活动受限、肢体麻木/无力、关节肿胀发热等,需行X线/MRI检查。手术指征:保守治疗无效且影响生活质量时,可评估关节镜清理术或骨刺切除术。
(注:骨刺本身无需“消除”,治疗以缓解症状、维持功能为主,具体方案需结合临床评估)