肩夹骨痛是怎么回事

肩胛骨疼痛核心原因

肩胛骨疼痛多与肌肉劳损、神经压迫或关节病变相关，需结合诱因与伴随症状明确病因。

一、肌肉劳损

长期姿势不良（如久坐含胸、低头伏案）或运动不当（如过度负重、突然发力），易导致斜方肌、菱形肌等肩背肌群紧张或拉伤，引发肩胛骨内侧疼痛。常见于办公室职员、教师等需长期固定姿势人群，或健身爱好者运动后未及时拉伸者。

二、神经压迫

颈椎病（尤其是神经根型）或胸廓出口综合征可能压迫支配肩胛骨区域的神经，表现为疼痛伴上肢麻木、放射性痛。颈椎间盘退变、骨质增生或姿势异常（如长期单侧负重）易诱发，孕妇因激素松弛韧带、体重增加也可能加重颈椎负担。

三、关节与骨骼问题

肩周炎（冻结肩）疼痛常放射至肩胛骨内侧，伴肩关节活动受限；肩胛骨骨折多有明确外伤史，表现为局部剧痛、肿胀；骨关节炎或肿瘤（如骨转移瘤）也可能引发持续性疼痛。老年人因骨密度下降、关节退变，骨关节炎风险较高；不明原因夜间痛需警惕肿瘤可能。

四、特殊人群注意事项

孕妇因激素变化、体重增加导致姿势代偿性疼痛；糖尿病患者长期高血糖易引发神经病变，表现为肩胛骨区麻木性疼痛；运动员反复肩部运动可能导致肩袖损伤，诱发牵涉痛。

五、鉴别与应对

若疼痛局限于肌肉、活动后加重、休息缓解，多为劳损；若伴肢体麻木、无力，需排查神经压迫。持续超过两周或夜间痛醒、伴随肢体麻木无力时，应及时就医（骨科或疼痛科）。日常预防：保持脊柱中立位坐姿，每30分钟起身活动肩背，睡前拉伸斜方肌、菱形肌，避免单侧负重或久坐。