臀部疼痛是什么原因引起的

臀部疼痛常与肌肉骨骼劳损、神经压迫、关节病变、炎症或外伤相关，久坐、腰椎疾病、髋部退变等是常见诱因。

肌肉骨骼劳损

长期久坐、运动不当（如突然剧烈运动）易致臀肌（臀大肌、梨状肌）紧张或拉伤，表现为酸痛、活动受限，按压局部有压痛。梨状肌综合征因梨状肌痉挛压迫坐骨神经，疼痛向大腿后侧放射，夜间或久坐后加重。

腰椎神经压迫

腰椎间盘突出（最常见）压迫神经根，引发臀部、下肢放射性疼痛（“坐骨神经痛”），伴麻木、无力；腰椎管狭窄因椎管空间缩小，行走后出现间歇性跛行，休息后缓解。

髋关节病变

髋关节炎多见于中老年人，疼痛活动时加重、休息缓解，伴关节僵硬；股骨头坏死早期为髋部隐痛，活动后加重，后期发展为跛行，需MRI早期诊断。

炎症性疾病

强直性脊柱炎（青年男性高发）表现为下腰臀痛、晨僵（＞30分钟），炎症指标（血沉、CRP）升高，骶髂关节影像学异常；类风湿关节炎累及骶髂关节时，也可引发臀部疼痛。

外伤与特殊情况

外伤（撞击、跌倒）可致骨盆或股骨近端骨折，疼痛剧烈；孕妇因激素松弛韧带、子宫压迫坐骨神经，易出现臀痛；糖尿病患者长期高血糖可致周围神经病变，表现为臀部“烧灼样”疼痛。

特殊人群注意：孕妇避免久坐，产后需康复锻炼；老年人需排查骨质疏松性骨折；糖尿病患者需严格控糖，监测神经症状进展。

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松药（如乙哌立松）缓解症状，但需遵医嘱。若疼痛持续＞1周、伴下肢无力/麻木/发热，需及时就医排查神经、关节病变。