病情描述:子宫内膜炎和盆腔炎的症状有哪些
副主任医师 北京大学人民医院
子宫内膜炎和盆腔炎的症状特点
子宫内膜炎与盆腔炎均为女性上生殖道感染性疾病,核心症状包括下腹痛、异常分泌物、发热及月经异常,具体表现因炎症范围和严重程度有所差异,特殊人群(如孕妇)症状更隐匿,需警惕延误诊治。
下腹部疼痛
子宫内膜炎疼痛多局限于子宫区域,呈持续性隐痛或痉挛性疼痛,活动或性交后加重。
盆腔炎疼痛范围更广,双侧下腹部持续性坠痛,按压时加剧,可伴腰骶部酸痛,活动或性交后疼痛明显加重。
异常阴道分泌物
两者均可见分泌物增多,颜色呈黄色、黄绿色或脓性,质地黏稠,伴腥臭味。
子宫内膜炎分泌物中常混有少量血丝,盆腔炎分泌物可能更浑浊或呈泡沫状,部分患者分泌物带血。
月经异常
子宫内膜炎可表现为经期延长(超过7天)、经量增多或非经期异常出血(如点滴出血)。
盆腔炎常伴随月经周期紊乱、经量异常,严重时因盆腔粘连导致经血排出不畅,痛经加重。
发热及全身症状
盆腔炎多伴中高热(体温≥38℃),伴寒战、头痛、乏力、食欲减退,严重时出现败血症风险。
子宫内膜炎多为低热(37.3-38℃),全身症状较轻,可能仅有轻微乏力或不适感。
特殊人群表现
孕妇:症状不典型,易被忽视,可能仅感下腹部不适,需警惕流产、早产或宫腔感染风险。
老年女性:免疫力低下,症状隐匿,常以慢性下腹痛、腹胀为主,分泌物异常易误认为老年性阴道炎,需重视。
治疗提示:抗生素(如头孢类、甲硝唑、克林霉素等)为主要治疗药物,需由医生根据病情开具处方,避免自行用药。