病情描述:腰疼,坐时间长了就疼该怎么办
主任医师 北京医院
久坐引发的腰疼多因腰部肌肉持续紧张、腰椎压力累积,需通过科学调整习惯、针对性锻炼及规范处理缓解。
一、调整坐姿与环境
保持腰部自然前凸(可选弧形靠垫支撑),屏幕中心与视线平齐,膝盖与臀部同高。每30-40分钟起身活动,做扩胸、转腰、靠墙站立拉伸。建议选择带腰托的办公椅,避免沙发、矮凳等软质坐具。孕妇、骨质疏松者建议减少久坐时长,每20分钟起身轻活动。
二、科学锻炼核心肌群
核心肌群强化是关键,推荐小燕飞(每日3组,每组5次)、五点支撑(每组10次)及平板支撑(每组30秒)。游泳(自由泳、蛙泳)每周3次,每次30分钟可辅助改善。锻炼需循序渐进,避免动作幅度过大引发急性损伤。急性腰扭伤期、严重骨质疏松患者应暂停锻炼,咨询医生调整方案。
三、急性期冷敷与慢性期热敷
急性疼痛(48小时内)可冷敷疼痛部位15-20分钟,每日3次;慢性疼痛(超过1周)建议热敷(热水袋或热毛巾)促进血液循环。糖尿病患者、皮肤破损者需格外注意温度控制,避免冻伤或烫伤。
四、药物辅助缓解疼痛
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用镇痛药膏(双氯芬酸乳胶剂),需严格遵说明书或医嘱。胃溃疡、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,孕妇哺乳期妇女禁用塞来昔布。
五、及时排查严重病因
若腰疼持续超过2周未缓解,或出现下肢麻木、夜间痛醒、大小便异常,需尽快到骨科/脊柱外科就诊,排查腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病。老年患者、长期伏案工作者建议结合腰椎MRI检查明确病因。