请问医生新生儿肺炎主要症状是什么

新生儿肺炎主要表现为呼吸异常、喂养困难、精神萎靡，严重时伴随发热或体温不升，不同类型肺炎症状存在差异。

呼吸异常表现

新生儿正常呼吸频率30-60次/分钟，肺炎时可增至60次/分钟以上，伴鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征），口唇、指甲发绀，部分患儿出现喘息、呻吟，严重时呼吸急促伴呼气延长。

喂养与精神状态改变

喂养时拒奶、呛奶，频繁呕吐（尤其乳汁吸入性肺炎），体重增长停滞或下降；精神萎靡、嗜睡，反应迟钝（对外界刺激无反应），或烦躁不安、哭闹不止，哭声微弱。

体温异常

感染性肺炎可伴发热（体温＞37.5℃），但多数新生儿因体温调节能力差，表现为体温不升（＜36℃），甚至低体温（＜35℃），需结合其他症状综合判断。

典型伴随症状

口吐白沫：泡沫样黏液从口腔溢出，为新生儿肺炎特征性表现之一；

喉间痰鸣：呼吸时喉间有“呼噜”声，咳嗽不明显但呼吸道分泌物增多；

皮肤发灰、肢端青紫：重症时循环差，皮肤黏膜出现发绀，指甲床呈青紫色。

特殊类型肺炎特点

吸入性肺炎（羊水/胎粪/乳汁）：羊水/胎粪吸入者出生后数小时内发病，伴胎儿窘迫史；乳汁吸入者喂养后突发呛咳、发绀；

感染性肺炎：宫内感染（早发型）常伴胎儿水肿、肝脾大；生后感染（晚发型）多由呼吸道传播，伴鼻塞、流涕等上感症状。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿、合并先天性心脏病患儿症状更隐匿，需重点监测呼吸频率（＞60次/分钟）、血氧饱和度及精神状态，发现异常（如拒奶、呼吸暂停）立即就医。