婴儿发烧手心脚心热

婴儿发烧时手心脚心热是感染或炎症引发体温升高后，外周血液循环增强导致四肢末端（手心、脚心）温度上升的常见表现，本质是身体通过扩张末梢血管辅助散热的生理反应。

现象机制与鉴别

婴儿体温调节中枢发育不成熟，感染或炎症引发发烧时，交感神经兴奋使外周血管扩张，手心脚心作为“散热窗口”血流增加，温度升高。若仅手心热而体温正常（腋温＜37.5℃），多为环境过热或活动后短暂现象；若伴随体温＞37.5℃，则提示感染（如感冒、幼儿急疹）或其他炎症，需结合其他症状判断。

家庭护理核心

体温＜38.5℃时优先物理降温：用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物保持散热，禁用酒精擦浴或捂汗；少量多次喂母乳/配方奶预防脱水；环境温度控制在24-26℃，湿度50%-60%，避免冷风直吹。

药物使用原则

腋温≥38.5℃或因发烧明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄+）或布洛芬（适用于6月龄+）；蚕豆病患儿禁用阿司匹林，肝肾功能不全者慎用布洛芬，用药前需核对说明书或咨询医生。

特殊人群与就医指征

3个月以下婴儿发烧（腋温≥38℃）或持续高烧＞3天、精神萎靡、抽搐、呼吸困难等，需立即就医；早产儿、有先天性心脏病/癫痫等基础疾病者，发烧后12小时内建议联系医生，避免自行处理延误病情。

注意事项

用药需严格按说明书或医嘱，避免混合用药；发烧期间密切观察尿量（尿量减少提示脱水）、皮肤颜色（苍白/发绀需警惕休克），及时记录体温变化，为医生诊断提供依据。