来月经时，肚子痛，腰痛，怎么办

经期腹痛腰痛（痛经）可通过生活方式调整、药物干预及就医评估综合改善，多数原发性痛经经规范干预后可有效缓解。

生活方式调整

热敷与保暖：经期用热水袋或暖贴敷于下腹部及腰部，温热刺激可促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛；避免生冷饮食及剧烈运动，减少盆腔充血。规律作息：保证7-8小时睡眠，避免熬夜，减少内分泌紊乱风险。情绪管理：压力或焦虑会加重疼痛感知，可通过冥想、深呼吸调节情绪。

药物干预

一线用药为非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生），通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，建议疼痛开始时服用，饭后服减少胃肠刺激；胃黏膜敏感者慎用，有胃溃疡、哮喘病史者禁用。短效复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）适用于痛经严重且需避孕者，可抑制排卵减少前列腺素分泌，需医生指导使用，肝肾功能不全者禁用。

运动调节

规律适度运动（如瑜伽、快走、游泳）可促进血液循环，增强盆腔肌肉力量，改善子宫血供。建议每周3-5次，每次30分钟中等强度运动，避免经期剧烈运动（如快跑、跳跃）及冷水游泳。

饮食辅助

补充富含镁（坚果、深绿色蔬菜）和维生素B6（鱼类、香蕉）的食物，研究显示可调节神经递质，减轻疼痛。减少咖啡因、酒精及高盐饮食，避免加重水肿和胃肠不适。

及时就医指征

若痛经进行性加重、药物无效，或伴随经量异常增多、发热、性交痛，需排查继发性病因（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症）。青春期初潮后2年痛经无缓解、育龄期突然加重或围绝经期出现痛经，建议妇科超声、CA125等检查明确诊断。