一个月的宝宝嘴里长了鹅口疮怎么办

一个月的宝宝出现鹅口疮多因白色念珠菌感染所致，口腔黏膜表现为白色凝乳状斑点或斑片，处理需以非药物干预为优先，包括清洁口腔、消毒母婴用品、调整喂养方式，必要时遵医嘱使用抗真菌药物。

一、明确病因

1.感染源：白色念珠菌为主要致病菌，通过母婴接触（如母亲乳头污染）、喂养器具消毒不彻底或口腔残留奶液滋生等途径侵入口腔。

2.易感因素：新生儿口腔黏膜脆弱，免疫功能尚未成熟，早产儿、低出生体重儿或长期使用广谱抗生素（若有）时更易发生感染。

二、非药物干预措施

1.口腔清洁：每日用无菌纱布蘸37℃温水轻柔擦拭口腔黏膜（每次喂养后），重点清洁颊黏膜、舌面，避免损伤。

2.用品消毒：母亲乳头每次哺乳前用温水清洁，奶瓶、奶嘴等煮沸消毒10~15分钟，避免潮湿存放滋生霉菌。

3.喂养调整：母乳喂养按需进行，配方奶冲调后尽快使用，避免久放；每次喂奶后喂少量温开水清洁口腔，减少奶液残留。

三、药物治疗方法

若1周内非药物干预无改善，需由医生评估后使用制霉菌素混悬液局部涂抹治疗，药物安全性高，局部作用为主，全身吸收少。

四、预防措施

1.日常护理：保持宝宝口腔卫生，避免宝宝将玩具/手指放入口中；早产儿加强营养支持，增强免疫力。

2.避免滥用药物：无感染指征时不预防性使用抗生素，需用时遵医嘱规范用药，降低菌群失调风险。

五、特殊情况处理

若鹅口疮持续2周未缓解、口腔破损渗血、伴随发热（≥37.5℃）、拒食哭闹等，需及时就医排查感染或免疫功能异常，由医生调整治疗方案。