每次月经前瘙痒是怎么回事

月经前周期性外阴瘙痒多与激素波动、阴道微生态失衡、接触刺激或感染相关，需结合伴随症状排查原因。

激素波动与阴道微生态失衡

月经前雌激素水平下降，孕激素相对升高，宫颈黏液分泌减少且黏稠度增加，阴道pH值由酸性（3.8-4.5）转为弱碱性（5.0-6.5），乳酸杆菌等有益菌数量减少，念珠菌（如白假丝酵母菌）过度增殖，引发外阴瘙痒、灼热感，伴豆腐渣样分泌物，此为经前瘙痒常见原因。

经前期综合征皮肤反应

经前情绪紧张、自主神经紊乱，可能加重皮肤干燥或血管扩张，导致外阴及肛周皮肤瘙痒；部分女性伴随经前荨麻疹、湿疹等皮肤过敏表现，与激素波动引发的皮肤敏感性增加相关。

接触性刺激或过敏

卫生巾、棉条等卫生用品的材质（如香精、黏合剂）或添加剂，紧身化纤衣物导致的局部闷热潮湿，均可能刺激外阴皮肤；经期洗护用品残留（如沐浴露、肥皂）也可能诱发瘙痒，尤其过敏体质者更易出现。

感染性疾病复发

既往患霉菌性阴道炎（念珠菌感染）或细菌性阴道病者，月经前免疫力相对降低，易复发瘙痒：念珠菌感染表现为剧烈瘙痒伴白色凝乳状分泌物，细菌性阴道病则为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味。

基础疾病影响

糖尿病患者月经前血糖波动可能诱发瘙痒；甲亢/甲减、肝胆疾病（如胆汁淤积）患者，因激素或代谢异常，月经前瘙痒可能加重，需排查基础病。

特殊人群注意：孕妇月经前瘙痒需警惕刺激宫缩，建议及时就医；糖尿病患者需严格控糖，避免血糖升高加重感染；过敏体质者应选用无香、纯棉卫生用品，减少局部刺激。