孩子五个多月反复发烧

五个多月婴儿反复发烧多与病毒（如呼吸道病毒）或细菌感染（如尿路感染）相关，非感染因素（环境过热、疫苗反应）较少见，家长需结合体温变化与伴随症状判断，必要时及时就医明确病因。

一、常见原因分析

病毒感染占婴儿反复发烧的60%以上（如呼吸道合胞病毒、EB病毒），通过飞沫或接触传播；其次为细菌感染（肺炎链球菌、大肠杆菌），多引发中耳炎、尿路感染等；非感染性因素（如环境温度＞38℃、接种疫苗后）通常伴随明确诱因，发热持续＜24小时。

二、家庭观察与就医指征

监测腋温＞38.5℃为发热，记录发烧周期、持续时长及伴随症状（咳嗽、呕吐、皮疹等）；若出现持续高热＞39℃、精神萎靡/烦躁不安、抽搐、拒奶/尿量减少（脱水）、皮疹等，需立即就医排查感染源。

三、科学护理建议

体温＜38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物、补充母乳/温开水）；体温＞38.5℃时，药物降温可选对乙酰氨基酚或布洛芬（严格遵医嘱）；禁用酒精擦身、冰袋冷敷，避免捂汗加重发热。

四、特殊注意事项

5个月婴儿肝肾功能未成熟，禁用阿司匹林（增加Reye综合征风险）；细菌感染需医生评估后用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒感染以对症支持为主；反复发烧超72小时，需排查结核、川崎病等罕见病因。

五、预防措施

接触婴儿前洗手，避免去人群密集处；室内每日通风2次（每次30分钟），湿度维持50%-60%；坚持母乳喂养，6个月后合理添加辅食；按计划接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等降低感染风险。