肝癌的早期症状及表现

肝癌早期症状隐匿但存在可识别信号，约30%~50%患者早期无明显不适，部分可表现为非特异性症状，需结合高危因素综合判断。

肝区隐痛或持续性不适

右上腹（肝区）出现间歇性或持续性隐痛、胀痛，性质多为钝痛或刺痛，与饮食无关，可伴轻微压痛。疼痛可能随体位或劳累加重，休息后缓解，易被误认为“胃病”或“肌肉拉伤”。

消化道症状（食欲下降、腹胀）

因肝功能受损影响消化酶分泌，或肿瘤压迫胃肠道，出现食欲减退、餐后腹胀，偶伴恶心、呕吐或腹泻。慢性肝病患者（如乙肝、丙肝）出现上述症状超过2周未缓解，需警惕肝癌可能。

不明原因消瘦与乏力

短期内体重骤降（每月＞5%）、体力明显下降，伴持续疲劳、精神不振，休息后无法恢复。部分患者因肿瘤消耗、代谢异常，即使饮食正常也逐渐消瘦，需结合其他症状排查。

持续性低热或“癌性发热”

肿瘤组织坏死释放致热原，引发持续性低热（37.5℃~38.5℃），无明显寒战，抗生素治疗无效。部分患者伴夜间盗汗，需与感染性发热鉴别。

高危人群需重视症状与筛查

乙肝/丙肝病毒携带者、有肝癌家族史、长期酗酒者为高危人群，除关注上述症状外，需每3~6个月筛查肝功能、甲胎蛋白（AFP）及腹部超声，必要时行增强CT/MRI。慢性肝病患者需长期规范抗病毒治疗（如恩替卡韦）以降低癌变风险。

提示：早期肝癌症状易被忽视，建议高危人群定期体检，结合影像学与肿瘤标志物早期发现病灶。出现上述症状持续2周以上未缓解时，需及时就医。