最近月经总是提前几天，经期延长，怎么回事

月经周期提前且经期延长，多与内分泌紊乱、妇科疾病或生活方式改变相关，需结合具体症状排查原因。

内分泌因素

黄体功能不足是常见诱因。排卵后黄体分泌孕激素不足，使子宫内膜提前脱落，表现为月经周期缩短；同时孕激素不足导致内膜修复延迟，引发经期延长。临床多见于育龄期女性，尤其既往有流产史或备孕人群需重点关注。

妇科疾病影响

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变可干扰子宫正常收缩与内膜代谢。例如，肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，影响内膜脱落节奏；宫颈息肉因局部炎症刺激引发异常出血。需通过妇科超声或宫腔镜检查明确诊断。

生活方式与压力

长期精神紧张、作息不规律（如熬夜）、体重骤变（过轻或肥胖）、剧烈运动或过度节食，均通过神经-内分泌轴影响激素分泌。研究证实，压力激素升高会抑制下丘脑功能，导致卵巢激素波动，引发周期提前或经期延长。

药物与外源激素

紧急避孕药、激素类药物（如抗凝药）可能干扰内分泌平衡。紧急避孕药高剂量孕激素易引发撤退性出血，部分女性表现为经期延长至10天以上；漏服短效避孕药也可能导致激素波动，出现异常出血。

特殊人群注意事项

青春期初潮后1-2年、围绝经期（45岁后）女性因激素调节不稳定，易出现周期紊乱；

合并甲状腺疾病、糖尿病等慢性病者，需优先排查原发病对月经的影响；

备孕女性若伴随腹痛、异常出血，需排除先兆流产或宫外孕风险，避免延误病情。

建议及时就医，通过激素检测、妇科超声等明确病因，针对性调整生活方式或治疗原发病。