酒精肝能活多久

酒精肝患者的存活时间因疾病分期、治疗干预及个体差异而异，早期干预可显著改善预后，终末期未规范治疗者生存期缩短。

疾病分期决定预后差异

酒精肝（酒精性肝病）分四期：早期脂肪肝（可逆性）经戒酒+营养支持可恢复正常；酒精性肝炎阶段规范治疗后5年生存率约70%-80%；肝硬化代偿期（无严重并发症）若治疗良好可存活10年以上；肝硬化失代偿期（腹水、出血等）5年生存率降至50%以下，终末期肝癌预后更差，中位生存期通常不足1年。

治疗干预是关键

核心措施为终身戒酒（唯一可逆途径），药物包括多烯磷脂酰胆碱（肝细胞膜修复）、谷胱甘肽（抗氧化）、糖皮质激素（短期控制急性炎症），辅以高蛋白低脂饮食及维生素补充。规范治疗可延缓肝硬化进展，降低并发症风险。

并发症直接影响生存期

肝硬化失代偿期易出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症：腹水感染死亡率约15%-20%，消化道大出血死亡率超30%，肝性脑病每发作1次生存率下降15%-20%。及时处理并发症（如腹水穿刺引流、内镜止血）可延长存活期。

特殊人群预后更差

老年患者（≥65岁）因代谢能力弱，并发症发生率高；合并糖尿病、高血压、肥胖者，治疗难度大且肝损伤加速；儿童罕见酒精肝但进展快，需紧急干预（如肝移植），预后显著差于成人。

预防＞治疗，早期干预可避免

男性每日酒精摄入量≤25g、女性≤15g为安全阈值，定期（每半年）检测肝功能、肝脏超声，发现异常及时戒酒并就医。预防酒精肝是避免影响寿命的最有效手段。