病情描述:七岁儿童锁骨骨折怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
七岁儿童锁骨骨折需立即就医,通过影像学评估后多采用保守治疗(如手法复位+八字绷带固定),辅以科学护理促进愈合,严重移位或特殊情况需手术干预。
及时就医明确诊断
儿童锁骨骨折多因跌扑、撞击导致,受伤后应尽快到骨科就诊,通过X线或CT明确骨折类型(如青枝骨折、横行骨折等),排除气胸、血管神经损伤等合并症,七岁儿童骨骼弹性好,需优先评估是否为稳定性骨折。
优先选择保守治疗
多数儿童锁骨骨折(尤其是无移位或轻度移位)采用保守治疗,如手法复位后行八字绷带固定,必要时可使用锁骨带辅助固定。手术仅适用于开放性骨折、骨折端明显移位影响外观或合并神经血管压迫的情况,七岁儿童骨骼愈合能力强,手术需严格掌握指征。
固定后制动与护理
八字绷带固定期间需保持肩部中立位,避免过度外展或上举,睡觉时可垫软枕维持姿势,防止绷带移位。家长需观察患儿手指血运、皮肤颜色及有无麻木感,固定过紧可能导致局部压疮或血液循环障碍,需及时调整。
康复期营养与功能锻炼
饮食增加钙(牛奶、豆制品)、维生素D(晒太阳、鱼类)摄入,促进骨痂生长;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状(具体遵医嘱)。固定拆除后逐步进行肩部轻柔活动,避免剧烈运动,定期复查X线确认愈合情况。
警惕并发症与特殊情况
若出现固定部位皮肤红肿、水疱或肢体麻木,提示固定不当,需立即复诊调整;开放性骨折需急诊清创缝合,合并感染时需抗感染治疗;病理性骨折(如合并佝偻病、肿瘤等)需排查原发病,避免漏诊。