盆腔炎是种什么病呢

盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的感染性炎症，主要由病原体上行感染引发，可分为急性和慢性，若未及时治疗可能导致不孕等严重后果。

一、定义与发病范围

盆腔炎（PID）特指女性子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜的炎症，多由下生殖道病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等）突破宫颈防御屏障，上行侵袭上生殖道所致，属于妇科常见急症。

二、核心病因与高危因素

病原体感染是根本原因，高危因素包括：不洁性生活（尤其多个性伴侣）、经期卫生不良、宫腔操作史（如人流、放环）、免疫力低下。病原体通过宫颈上行，可引发子宫内膜炎、输卵管炎，严重时形成盆腔脓肿。

三、临床表现与危害

急性盆腔炎表现为持续性下腹痛、发热（＞38℃）、阴道脓性分泌物（伴异味），严重时伴寒战、恶心；慢性盆腔炎则为长期隐痛、腰骶部酸痛，可致月经紊乱。若未及时治疗，易发展为输卵管积水、盆腔粘连，增加不孕、异位妊娠风险。

四、诊断与治疗原则

诊断需结合症状（如附件区压痛）、血常规（白细胞升高）、分泌物培养及超声检查（盆腔积液）。治疗以抗生素为主（如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素），需足量足疗程覆盖常见病原体；脓肿形成时需手术干预，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。

五、预防与特殊人群注意事项

预防关键：注意性生活卫生（使用安全套）、避免经期性生活、及时治疗下生殖道感染（如宫颈炎）。特殊人群中，孕妇患盆腔炎可能增加早产风险，青少年需加强卫生管理、避免过早性行为，免疫力低下者应增强体质以降低感染风险。