月经总是推迟，检查激素六项医生说我多囊，怎么办

多囊卵巢综合征导致的月经推迟需通过生活方式调整、药物干预、定期监测等综合管理，以改善月经周期、降低并发症风险。

明确诊断与评估

多囊卵巢综合征诊断需结合月经稀发（周期≥35天）或闭经、高雄激素表现（多毛、痤疮等）、卵巢超声多囊样改变，排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等。建议复查性激素六项（LH/FSH比值＞2、睾酮升高等典型特征）及妇科超声，确认卵巢形态与内膜厚度。

生活方式干预

控制体重是核心，目标BMI降至18.5-23.9kg/m2（体重减轻5%-10%可显著改善排卵）；饮食减少精制糖、反式脂肪，增加全谷物、优质蛋白（如鸡蛋、鱼类）；规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合抗阻训练（如哑铃）增肌；保证7-8小时睡眠，避免熬夜（23点前入睡）。

药物治疗

在医生指导下使用：短效口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）调节周期、降低雄激素；胰岛素增敏剂（如二甲双胍）改善胰岛素抵抗；有生育需求者可使用促排卵药（如来曲唑、枸橼酸氯米芬）诱导排卵。特殊人群：血栓风险高者慎用避孕药，糖尿病患者需监测血糖。

定期监测与随访

每3-6个月复查性激素六项、妇科超声；每年筛查血糖、血脂、血压，预防代谢综合征；备孕女性提前3个月补充叶酸，孕期加强产检（警惕妊娠糖尿病、高血压）。

心理支持与长期管理

正视疾病为慢性病，避免过度节食或滥用保健品；通过心理咨询、健康社群缓解焦虑；若合并焦虑/抑郁，需及时就医干预，保持规律作息与积极心态。