孩子咳嗽一晚上睡不着怎么办

孩子夜间咳嗽影响睡眠时，可通过家庭护理缓解、排查病因、合理用药等方式改善，必要时及时就医。

家庭护理缓解不适

调整睡姿，采用侧睡或抬高上半身（如用1-2个枕头），减少痰液对咽喉的刺激；保持室内湿度50%-60%，使用加湿器并定期清洁（避免霉菌滋生）；少量多次饮用温水（每次10-20ml），避免过量饮水影响睡眠，同时湿润呼吸道。

排查常见病因

观察伴随症状：若伴随发热、鼻塞流涕，多为感冒（病毒感染，对症处理即可）；若接触花粉、尘螨后咳嗽，可能是过敏（需避开过敏原）；若咳嗽伴喘息、呼吸急促，警惕哮喘或支气管炎；持续湿咳（痰多）超1周，需排查鼻窦炎（分泌物倒流刺激）或肺炎（黄脓痰提示细菌感染）。

科学使用药物干预

干咳（无痰或痰少）可遵医嘱用右美沙芬（中枢镇咳药，2岁以上儿童适用）；湿咳（痰多）优先用祛痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸（稀释痰液，促进排出）；2岁以下婴幼儿禁用成人止咳药，避免镇咳药抑制咳嗽反射掩盖病情。

特殊人群注意事项

1岁内婴儿咳嗽需警惕脱水，少量多次喂母乳/配方奶，避免喂水过多导致腹胀；有哮喘、先天性心脏病的孩子，咳嗽加重时需提前联系儿科医生，避免诱发基础疾病急性发作；孕妇/哺乳期女性照顾患儿时需戴口罩，减少交叉感染风险。

及时就医指征

若出现高热＞39℃持续不退、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、嘴唇发紫、精神萎靡、咳出带血痰液，或咳嗽超3天无缓解，需立即就医，排查肺炎、喉炎等严重并发症。