病情描述:我得了手腕背部腱鞘炎怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
手腕背部腱鞘炎的科学应对方案
手腕背部腱鞘炎多因长期劳损或姿势不当引发肌腱与腱鞘的无菌性摩擦损伤,建议优先休息制动、局部冷敷,必要时药物或理疗干预,严重时需就医评估。
一、立即休息与制动
避免腕关节过度负重或重复性动作(如长时间使用鼠标、提重物),必要时佩戴护腕固定,减少肌腱与腱鞘摩擦。每日可取下护腕进行1-2次轻柔活动,防止关节僵硬。
二、急性期冷敷消肿
急性发作(48小时内)可每日3-4次冷敷,每次15-20分钟(用毛巾包裹冰袋,避免冻伤),能有效减轻局部肿胀与疼痛。慢性期(超过48小时)可改用温敷促进血液循环。
三、规范药物治疗
疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。若局部疼痛剧烈,需由医生评估是否行糖皮质激素局部封闭注射,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)禁用非甾体抗炎药。
四、物理治疗与康复锻炼
临床常用超声波、冲击波治疗改善局部炎症;康复期可进行腕关节轻柔拉伸(如手臂伸直,掌心向下,缓慢拉伸腕部)及手指屈伸训练,增强肌腱韧性。避免盲目按摩,以防加重损伤。
五、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者及老年人需在医生指导下治疗,避免自行用药。糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险;老年人康复锻炼需循序渐进,避免过度拉伸。
提示:若症状持续2周以上或出现局部红肿发热、活动受限,应及时就医排查感染或其他病变,必要时手术松解粘连腱鞘。