病情描述:乙状结肠癌的早期症状是什么
副主任医师 天津医科大学总医院
乙状结肠癌早期症状常隐匿,可能表现为排便习惯改变、粪便性状异常、左下腹部隐痛、不明原因体重下降或乏力等非特异性表现,易被误认为普通肠胃问题,需警惕。
排便习惯改变
早期可能出现排便规律紊乱,如腹泻与便秘交替(每日排便次数从1-2次增至3次以上或减少至每周不足3次),或持续排便不尽感。这是因肿瘤刺激肠道蠕动异常,或阻塞肠腔所致。
粪便性状异常
粪便可能变细(宽度<1厘米)、表面带凹槽或黏液,甚至混有暗红色或鲜红色血迹(早期出血量少,常呈“果酱样”或隐血阳性)。需与痔疮出血(鲜血、滴血)、肠炎黏液区分。
左下腹部隐痛
疼痛多为持续性或间歇性隐痛,位置固定于左下腹(乙状结肠解剖位置),程度较轻(VAS评分<3分),可能伴轻微腹胀,易被误认为“老胃病”或便秘不适。
不明原因体重下降与乏力
短期内(2-3个月)无刻意减重却体重骤降>5%,或持续疲劳、食欲减退(尤其伴纳差、消化不良)。肿瘤消耗及肠道吸收功能减弱是主要原因,需排除饮食、运动等可控因素。
高危人群需警惕症状非典型性
特殊人群:40岁以上、有结直肠癌家族史(如遗传性非息肉病性结直肠癌)、长期便秘/溃疡性结肠炎患者,即使无症状也可能因肿瘤压迫或刺激更早出现症状(如排便习惯改变、便血),需每年定期行肠镜/粪便潜血筛查。
注意:若症状持续2周以上无缓解,或伴贫血(头晕、面色苍白),应及时就诊。
提示:早期症状缺乏特异性,确诊需依赖肠镜+病理活检,不可自行判断延误诊治。