儿童发烧原因有哪些

儿童发烧原因及应对要点

儿童发烧是儿科常见症状，主要由感染性（病毒、细菌等病原体感染）、非感染性（免疫性疾病、环境应激等）及特殊情况（如疫苗反应、少见病因）引起，需结合具体表现科学判断。

一、感染性因素（最常见原因）

病毒感染占比超60%，如普通感冒病毒、流感病毒（甲/乙型）、EB病毒等，常伴鼻塞流涕、咽痛等；细菌感染（肺炎链球菌、大肠杆菌）多见于中耳炎、尿路感染，需抗生素干预；支原体、衣原体及寄生虫（如弓形虫）感染也可致发热，需病原学检查明确。

二、非感染性免疫性疾病

川崎病（持续高热5天+，伴皮疹、结膜充血）、幼年特发性关节炎（关节肿痛+间歇性发热）等自身免疫病，需通过炎症指标（血沉、CRP）及影像学检查鉴别，避免延误治疗。

三、环境与生理应激

穿盖过多致“捂热综合征”（高热、面色潮红）、中暑（热射病，夏季高发）、剧烈活动后脱水（如呕吐腹泻后体液丢失），需及时降温、补水，监测体温变化。

四、疫苗接种后正常反应

多数疫苗（如百白破、麻疹疫苗）接种后1-2天内低热（<38.5℃），持续1-2天自行缓解，无需特殊处理；若高热或超3天，需排查感染。

五、少见病因或恶性疾病

白血病、神经母细胞瘤等肿瘤性发热伴出血、肝脾肿大；遗传代谢病（如糖原贮积症）或药物热（如抗生素引发），需专科进一步诊治。

特殊人群注意：新生儿（<28天）、免疫缺陷/心脏病患儿发热需立即就医；持续高热（>39℃）超3天、伴抽搐/呼吸困难等紧急就诊。