病情描述:5个月宝宝长水痘要去医院吗
主任医师 北京大学人民医院
5个月宝宝长水痘需及时就医,因其免疫系统尚未成熟,易发生肺炎、脑炎等严重并发症,需专业评估与干预。
一、就医必要性
5个月婴儿免疫功能不完善,水痘-带状疱疹病毒易通过呼吸道传播并继发细菌感染,可能引发间质性肺炎、病毒性脑炎等致命并发症。临床数据显示,婴幼儿水痘并发症发生率是成人的3-5倍,家长不可自行观察或处理。
二、就医前家庭护理
保持皮肤清洁干燥,用37℃左右温水轻柔擦拭皮疹处,穿宽松棉质衣物减少摩擦;剪短婴儿指甲并包裹手部防抓伤(可用纱布手套);体温>38.5℃时用温水擦浴物理降温,禁用阿司匹林等药物;皮疹瘙痒可涂炉甘石洗剂(需遵医嘱稀释),避免使用含激素药膏。
三、医院规范诊疗措施
医生会通过血常规、疱疹液PCR检测评估病情,必要时口服阿昔洛韦(2岁以下需严格遵医嘱);继发感染时外用莫匹罗星软膏或口服抗生素;对高热不退者予退热对症处理,严重瘙痒者短期使用抗组胺药物(如西替利嗪滴剂,需医生开具)。
四、特殊人群预防与隔离
需将宝宝与其他儿童隔离至皮疹全部结痂(约10-14天),避免接触孕妇、未患过水痘的成人及免疫低下者;母乳喂养期间母亲无需严格忌口,但需避免辛辣刺激;护理宝宝前后需规范洗手,奶瓶、玩具每日消毒。
五、危险信号与紧急就医指征
出现以下情况需立即送医:持续高热>3天、精神萎靡伴频繁呕吐、皮疹扩散至口腔/眼结膜、呼吸急促/喘息、抽搐或意识模糊。这些均为肺炎、脑炎等并发症的早期警示,延误可能危及生命。