下蹲膝盖痛是什么原因

下蹲时膝盖疼痛多因膝关节结构退变、肌肉功能失衡或急性损伤所致，核心原因包括软骨损伤、肌肉力量不足、关节炎症、半月板/韧带病变及特殊生理状态影响。

膝关节软骨损伤

软骨退变或磨损（如髌骨软骨软化症）是主因，软骨表面不平整导致下蹲时摩擦加剧，多见于长期反复屈伸人群（如健身者、运动员），表现为蹲起时刺痛或“沙沙”弹响，活动后酸胀明显。

股四头肌力量不足

股四头肌是膝关节稳定核心肌群，力量薄弱会使下蹲时膝关节稳定性下降，韧带、关节囊代偿性牵拉引发疼痛。久坐人群、术后康复期者高发，常伴膝盖发软、上下楼梯费力。

髌股关节疼痛综合征（PFPS）

青年人群常见无菌性炎症，因髌骨轨迹偏移（如Q角异常），下蹲时髌骨与股骨滑车压力集中，引发疼痛。女性发病率高，常伴随膝盖内侧压痛、爬楼梯“打软腿”。

半月板或韧带损伤

半月板撕裂（扭转动作诱发）在下蹲时撕裂部位受压剧痛，伴关节卡顿；前交叉韧带损伤（ACL）因韧带松弛，下蹲负重时关节不稳感加重疼痛，常见于运动爱好者及外伤史者。

特殊人群风险

肥胖者体重增加膝关节负荷（BMI每增加1，膝盖压力增4倍），需控制体重；绝经后女性因骨质疏松加重疼痛，建议补充维生素D+钙；孕妇需减少深蹲幅度，穿足弓支撑鞋。

药物提示：急性疼痛可短期用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）或外用贴剂（氟比洛芬凝胶贴膏）缓解，需遵医嘱。若疼痛持续超2周或伴肿胀、活动受限，建议通过MRI、超声明确损伤，避免盲目锻炼加重病情。