病情描述:舟状骨折多久才能拆去石膏
主任医师 扬州大学附属医院
舟状骨折石膏拆除时间通常需6~16周,具体取决于骨折愈合程度及个体差异,需结合影像学检查确定。
关键影响因素
舟状骨近端血供差,骨折愈合存在明显个体差异。一般而言,无移位的稳定性骨折需6~8周,移位或粉碎性骨折需8~12周;延迟愈合或不愈合者可能延长至16周以上,需通过X线或CT确认骨折线模糊、骨痂形成后拆除。
分情况时间参考
新鲜稳定性骨折:6~8周可拆石膏;
移位/粉碎性骨折:8~12周,需更严格影像学评估;
延迟愈合/不愈合:超12周,部分需16周以上,必要时手术干预。
石膏固定期间注意事项
固定期间严禁腕关节负重,需抬高患肢(>心脏水平)促进消肿;糖尿病、老年患者愈合能力弱,需延长固定时间并定期复查。石膏过紧/过松需及时调整,出现皮肤麻木、疼痛加剧等应立即就医。
拆除石膏后康复指导
拆石膏后不可立即负重,需先进行腕关节屈伸、握力等功能训练,逐步过渡至轻负重;1~2个月内需复查X线,确认骨折稳定后再逐步恢复日常活动,避免过早负重导致再骨折。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者:需延长固定至12~16周,严格控糖/营养支持;
儿童:愈合较快,但仍需定期复查(每2周1次);
孕妇:优先非创伤性固定,避免药物影响胎儿,愈合期延长至12周以上。
注:拆除石膏后需在医生指导下进行康复训练,避免自行提前负重;疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状,具体用药需遵医嘱。