为什么得盆腔炎

为什么得盆腔炎

盆腔炎多由病原体上行感染女性内生殖器官及周围组织引起，常与下生殖道感染、宫腔操作、不洁性行为、邻近器官炎症蔓延及特殊人群易感因素相关。

下生殖道感染上行

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体易定植于宫颈柱状上皮交界处，经期、性交或阴道冲洗等行为破坏宫颈自然屏障时，病原体可沿子宫内膜腺体开口上行，引发子宫内膜炎、输卵管炎，进而发展为盆腔炎。

宫腔操作后感染

人工流产、放取宫内节育器、宫腔镜检查等宫腔操作可能损伤宫颈黏膜，若手术器械消毒不严格或术后卫生不佳，病原体（如厌氧菌、链球菌）易沿创面侵入盆腔，尤其术后1个月内风险较高。

不洁性行为传播

性伴侣携带衣原体、淋球菌等病原体时，通过性行为直接传播。女性感染后若未及时治疗，病原体可从宫颈上行至输卵管、卵巢，诱发盆腔炎。性活跃期女性及多性伴侣者风险显著升高。

邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔器官（如阑尾穿孔波及输卵管），或通过盆腔静脉与膀胱、直肠静脉的交通支，引发交叉感染。例如，严重阑尾炎未控制时，约10%患者会并发输卵管炎。

特殊人群易感因素

经期盆浴、性交或使用不洁卫生巾等导致局部防御能力下降；糖尿病患者因血糖控制不佳、免疫力低下者（如长期用激素）及既往盆腔炎病史者，复发风险是普通人群的3-5倍，需重点预防。

提示：盆腔炎急性发作时需及时就医，常用抗生素（如头孢曲松、甲硝唑等）需遵医嘱使用，性伴侣建议同时检查治疗，避免反复感染。