病情描述:宝宝发烧小脸耳朵通红,太阳穴很烫怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝发烧时小脸、耳朵通红、太阳穴烫,多因体温调节中枢紊乱致体表血管扩张,需先明确体温,优先物理降温并观察症状,持续高热或伴异常时及时就医。
一、规范测量体温,明确发热程度
使用腋下温度计(腋温≥37.5℃)或电子耳温枪(耳温≥38℃)规范测量,避免额温枪受环境温差干扰。根据中国儿童发烧指南,腋下体温37.5-38℃为低热,38.1-39℃为中度发热,≥39℃为高热,明确分度以指导处理。
二、优先物理降温,避免误区
减少衣物覆盖(避免捂汗),保持室内通风(22-24℃为宜);用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次5-10分钟;少量多次喂水(6个月以上可加口服补液盐),禁忌酒精擦浴或冰水敷额(易致寒战升温)。
三、高热时合理使用退烧药
当体温≥38.5℃或因发热不适时,可遵医嘱用儿童专用药:对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),严格按体重计算剂量,避免重复使用复方感冒药(可能含退热成分)。
四、密切观察伴随症状,警惕危险信号
若出现精神萎靡、持续抽搐、呼吸困难、尿量骤减(脱水)、皮疹或拒食,需立即就医。特殊人群(<3个月婴儿、有基础疾病儿童)无论体温高低,建议24小时内就诊。
五、及时就医指征
符合以下情况需尽快就诊:①高热≥39℃且物理降温1小时无下降;②发热伴抽搐、意识模糊或皮疹扩散;③持续呕吐腹泻致脱水;④婴儿(<3个月)发热超24小时。就诊时需告知医生体温变化、用药史及过敏史。