宫颈炎盆腔炎的区别

宫颈炎是宫颈组织的炎症性病变，感染局限于宫颈黏膜；盆腔炎则累及子宫、输卵管、盆腔腹膜等上生殖道结构，炎症范围更广，二者在感染部位、病因及临床表现上存在显著差异。

感染部位与范围

宫颈炎仅局限于宫颈组织，病变集中在宫颈管黏膜或鳞状上皮；盆腔炎则涉及子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜，属于上生殖道及周围组织的炎症，严重时可蔓延至盆腔器官间隙。

病因差异

宫颈炎多由病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）直接感染宫颈黏膜，或因性生活频繁、宫颈损伤等诱发；盆腔炎常继发于下生殖道感染（如宫颈炎未控制），病原体（同宫颈炎）经宫颈上行至输卵管、盆腔引发炎症，少数由邻近器官炎症扩散所致。

典型临床表现

宫颈炎典型症状为阴道分泌物增多（呈黏液脓性）、性交后出血；盆腔炎以持续性下腹痛、发热为核心表现，可伴异常分泌物（色黄、有异味），严重时出现寒战、乏力，特殊人群（如孕妇）需警惕盆腔炎导致的流产或早产风险。

诊断与检查

宫颈炎通过妇科检查（宫颈充血、接触性出血）、宫颈分泌物涂片/培养确诊；盆腔炎需结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、超声（盆腔积液、输卵管增粗）及腹腔镜检查（严重病例），必要时行病原体定位培养。

治疗原则

宫颈炎以局部治疗（如抗生素凝胶）或口服抗生素（如阿奇霉素）为主；盆腔炎需足量、联合抗生素（如头孢曲松+甲硝唑），疗程10-14天，必要时手术清除感染灶。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿发育。