病情描述:丘疹性荨麻疹症状
主治医师 连云港市第一人民医院
丘疹性荨麻疹是昆虫叮咬引发的急性皮肤过敏反应,典型表现为瘙痒性风团样丘疹,中央常有小水疱,好发于暴露部位,病程1-2周。
典型症状表现
皮疹多为绿豆至花生米大小红色丘疹,顶端伴小水疱,好发于腰臀、四肢等暴露部位,散在或群集分布,互不融合。瘙痒剧烈,夜间加重,搔抓后易出现抓痕、血痂,继发感染时可伴疼痛或脓疱,皮疹持续1-2周后自然消退,不留瘢痕或色素沉着。
常见诱发因素
以螨虫、蚊虫、跳蚤、臭虫等昆虫叮咬为主要诱因,夏季或潮湿环境下高发;过敏体质、卫生条件差(如被褥积尘)、接触宠物或户外草丛等环境也会增加发病风险。季节变化时(如夏秋季蚊虫活跃期)需特别注意。
鉴别诊断要点
需与荨麻疹(风团暂时性、可自行消退)、湿疹(渗出倾向、皮疹形态复杂)、水痘(伴发热、向心性分布)区分。丘疹性荨麻疹皮疹持续时间长,中央水疱明显,病程1-2周;湿疹常反复发作,无中央水疱特征;水痘可见发热及黏膜皮疹,与昆虫叮咬无关。
处理与护理原则
外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)止痒;口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)缓解症状。护理上避免搔抓,保持皮肤清洁干燥,可用冰袋冷敷减轻瘙痒;严重时及时就医。孕妇、婴幼儿、老年人用药需遵医嘱,避免自行使用强效激素。
预防措施
防蚊虫叮咬(使用蚊帐、驱蚊液),定期清洁被褥、晾晒衣物;减少宠物接触,穿长袖衣物,避免在草丛、潮湿角落停留。家中保持通风干燥,必要时使用除螨剂,降低昆虫滋生风险。