病情描述:宫颈糜烂的症状表现有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫颈糜烂(现规范名称为宫颈柱状上皮异位)的典型症状需区分生理性与病理性表现:生理性多无症状,病理性(如宫颈炎)可表现为阴道分泌物异常、接触性出血等。
阴道分泌物增多或性状改变
生理性柱状上皮异位者分泌物多为透明或白色黏液状,量适中,无异味;病理性(如宫颈炎、宫颈病变)可出现分泌物增多、颜色呈黄绿色/脓性、质地黏稠,伴腥臭味,或稀薄如水样(如合并滴虫感染)。
接触性出血
生理性异位通常无此症状;病理性者(如急性宫颈炎)常于性生活后或妇科检查时出现点滴出血、白带带血丝,少数为鲜红色少量出血,持续时间短(一般数小时至1天)。
外阴或阴道不适
分泌物刺激外阴可引发瘙痒、灼热感,严重时伴阴道黏膜充血、疼痛;若合并尿路感染,可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
下腹或腰骶部坠胀感
炎症扩散至盆腔组织时,可出现下腹部隐痛、腰骶部酸痛,经期、性生活后或劳累后症状加重,休息后部分缓解。
特殊人群注意事项
孕妇:因雌激素升高,柱状上皮外移更显著,分泌物生理性增多,需与病理性出血鉴别(如先兆流产出血);
育龄期女性:若出现异常分泌物或接触性出血,需排查衣原体/支原体感染;
老年女性(尤其HPV感染者):若突发分泌物异常、出血,需警惕宫颈病变(如宫颈癌)风险,建议及时妇科检查。
(注:生理性柱状上皮异位无需治疗,病理性需针对病因(如宫颈炎、HPV感染)遵医嘱治疗,涉及药物如头孢类抗生素、抗宫炎片等,具体用法需专业指导。)