病情描述:请问下胃肠神经官能症症状是什么呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃肠神经官能症(功能性胃肠病)是一组无器质性病变但存在胃肠功能紊乱的综合征,核心症状包括餐后饱胀、腹痛、排便习惯改变等。
餐后不适综合征
表现为餐后饱胀感(进食少量即觉腹部胀满)、早饱(餐后半小时内无法继续进食),可伴上腹痛或烧灼感,症状反复出现,情绪紧张时加重,胃镜检查无胃炎、溃疡等器质性病变。
肠易激综合征相关症状
分三型:
腹泻型:每日排便>3次,稀水便或糊状便,排便后腹部不适缓解;
便秘型:每周排便<3次,大便干结、排便困难;
混合型:腹泻与便秘交替出现,常伴腹胀、肠鸣亢进,症状在情绪波动后加重。
精神心理伴随症状
多有焦虑、抑郁倾向,表现为情绪低落、烦躁易怒;伴睡眠障碍(入睡困难、多梦易醒);可出现头晕、心悸、乏力等躯体化症状,部分患者因过度关注症状形成“恐病”心理,加重不适。
特殊人群注意事项
儿童:以食欲减退、恶心呕吐为主,需排除食物过敏或感染;
青少年:学业压力大时症状加重,需结合心理评估;
老年人:基础疾病(如高血压、糖尿病)可能掩盖症状,需排除肿瘤、肠梗阻;
孕妇:激素波动诱发症状,需结合妊娠阶段(如孕早期恶心呕吐)分析。
诊断与鉴别要点
症状反复发作但无器质性病变证据,需通过胃镜、肠镜、腹部影像学检查排除炎症、肿瘤;与器质性疾病鉴别:无持续性腹痛、无便血、无体重骤降;治疗需结合饮食调整(规律进餐、避免产气食物)、心理疏导及必要时药物(如匹维溴铵、益生菌)干预。