病情描述:吃完紧急避孕药几天后出血
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
服用紧急避孕药后3-7天左右可能出现撤退性出血,这是药物引起的激素水平波动导致子宫内膜脱落的正常反应,具体表现因人而异。
出血时间与典型表现
撤退性出血通常发生在服药后3-7天,少数人可能提前或延迟1-2天。出血量一般少于月经量,持续1-3天,部分人仅表现为点滴出血,无需特殊处理。
出血本质:激素波动的正常反应
紧急避孕药(如左炔诺孕酮)含高剂量孕激素,服药后体内激素水平骤升骤降,导致子宫内膜提前脱落,引发撤退性出血。这是药物发挥作用的常见表现,与避孕成功与否无直接关联(无法通过出血判断是否避孕成功)。
区分正常与异常出血
正常情况:出血时间在服药后3-7天,量少、持续短,无其他不适。
异常情况:出血量超过月经量、持续超7天,或伴随剧烈腹痛、发热、头晕等症状,需及时就医排查宫外孕、感染或内分泌紊乱等问题。
特殊人群需谨慎
肝肾功能不全者:药物代谢可能延迟,增加肝肾负担,需遵医嘱评估;
哺乳期女性:紧急避孕药可能影响乳汁质量,建议服药后暂停哺乳24-48小时;
慢性病患者(高血压、糖尿病等):紧急避孕药可能干扰代谢,需避免自行使用。
出血期间及后续建议
保持外阴清洁,避免性生活及盆浴,防止感染;
观察出血量和持续时间,若异常及时就医;
不建议频繁使用紧急避孕药(每年不超过3次),建议采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方式。
提示:撤退性出血不代表避孕成功,若月经推迟超1周,需进行妊娠检测。