病情描述:例假黑色血怎么回事
副主任医师 广东省第二人民医院
月经血呈黑色多因经血在子宫或阴道内停留时间较长,血红蛋白氧化为含铁血黄素所致,多数为生理现象,但若伴随其他症状需警惕病理因素。
生理因素:经血排出不畅
子宫后位、宫颈口狭窄等先天结构或经期久坐、缺乏活动,可能延缓经血排出;经期腹部受凉或食用生冷食物,会使盆腔血管收缩,进一步影响血流速度,导致经血颜色加深。
内分泌波动:激素水平失衡
雌激素、孕激素失衡可能影响子宫内膜正常剥脱与修复。雌激素不足时,内膜生长缓慢,剥脱时出血少且停留时间长;黄体功能不足可能导致内膜脱落不完全,少量出血在宫腔内氧化为黑色。
疾病影响:妇科病变干扰
子宫内膜炎、宫颈炎等炎症会影响子宫收缩与经血排出;宫腔粘连(如人流术后)或宫颈粘连可阻碍经血流出;子宫肌瘤、内膜息肉等占位性病变可能干扰内膜剥脱,造成经血滞留。
生活方式:不良习惯诱发
长期精神压力、焦虑或作息紊乱会通过神经-内分泌轴影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌异常;过度节食或营养不良使雌激素水平下降,子宫内膜变薄,经血排出减少、流速减慢;剧烈运动或经期劳累可能加重盆腔充血,影响经血排出。
特殊人群:需警惕异常风险
青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,激素水平波动大,易出现经期异常;围绝经期女性卵巢功能衰退,激素水平下降,月经周期紊乱,可能伴随经血颜色异常;育龄期女性若有性生活且月经推迟,需排除先兆流产、宫外孕等妊娠相关异常出血,此类情况常伴随腹痛、出血量增多等症状。