侧腰疼怎么回事

侧腰疼多因肌肉骨骼劳损、腰椎病变、内脏牵涉痛或神经压迫所致，需结合症状特点及病史明确病因。

肌肉骨骼系统劳损

长期久坐、姿势不良易引发腰肌劳损或腰背肌筋膜炎，表现为腰侧肌肉酸痛，活动时加重、休息后缓解，压痛点多在腰方肌区域。孕妇因腰椎负荷增加及激素松弛作用，腰痛风险更高，需避免弯腰负重，可通过轻柔拉伸缓解。

腰椎间盘突出或退变

腰椎间盘单侧突出可压迫神经根，导致同侧腰腿痛，伴下肢麻木或放射性疼痛；腰椎管狭窄症常伴间歇性跛行（行走后加重、休息后缓解）。老年人因腰椎退变风险高，出现腰腿痛时需排查结构异常，建议尽早行腰椎MRI检查明确诊断。

内脏疾病牵涉痛

泌尿系统结石（如肾结石）可致侧腰突发绞痛，伴血尿、恶心；女性盆腔炎或男性前列腺炎可引起腰骶部牵涉痛，伴下腹部坠胀或尿频。若疼痛持续加重或伴随发热、血尿、排尿异常，需警惕内脏病变，及时行超声或CT检查。

神经损伤或压迫

带状疱疹后神经痛（既往有皮疹史）表现为单侧腰侧剧烈灼痛；梨状肌综合征因坐骨神经受压，伴臀部及大腿后侧疼痛。有外伤史者若腰痛伴活动受限，需排除骨折或神经挫伤，避免自行按摩加重损伤。

其他系统性疾病

骨质疏松多见于绝经后女性或老年人，疼痛夜间加重，翻身时明显；强直性脊柱炎早期可伴晨僵，需结合炎症指标及骶髂关节影像学检查。若疼痛持续超两周或伴全身症状，建议完善骨密度、风湿免疫相关检查。

（注：药物仅作举例，如布洛芬、塞来昔布等，具体用药需遵医嘱。）