病情描述:我想知道女人上避孕环有什么危害吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫内节育器(避孕环)作为常见长效避孕方式,多数女性使用安全且可逆,但可能存在经期异常、感染、环移位等潜在风险,具体危害因人而异,需结合个体健康状况评估。
经期异常
临床研究显示,约15%-20%女性在放置宫内节育器后3-6个月内出现经量增多、经期延长或点滴出血,主要因环体刺激子宫内膜局部血管收缩异常所致。多数人随适应期(3-6个月)逐渐缓解,若持续超过6个月需就医调整。
感染风险
放置操作或术后护理不当可能引发感染,表现为发热、下腹疼痛、分泌物异常。严格无菌操作可将感染率控制在1%以下,术前需排除急性盆腔炎、阴道炎等炎症,术后1个月内避免性生活及盆浴。
环体移位或脱落
约1%-5%女性在放置后1年内出现环体下移、脱落或异位(如嵌入子宫肌层),可能导致避孕失败。建议术后1个月、3个月及1年复查B超确认位置,发现异常及时处理。
特殊人群禁忌与慎用
禁忌证:急性盆腔炎、重度宫颈糜烂、子宫畸形(如双角子宫)、严重凝血功能障碍者禁用。
特殊时期:产后42天内、哺乳期闭经未排除妊娠、月经未复潮者需谨慎,建议经医生评估后选择合适类型。
罕见不良事件
少数人可能出现腰酸、下腹坠痛(多因环体大小与宫腔不匹配),罕见子宫穿孔(操作熟练度高的医师可将风险降至0.1%以下),若术后突发剧烈腹痛、阴道出血需立即就诊。
总结:宫内节育器危害发生率较低,且多数可逆。选择前需经妇科检查排除禁忌证,术后定期随访,可最大程度降低风险。