一般妇科病做哪些检查

一般妇科病检查涵盖妇科常规检查、分泌物检测、影像学检查、病原学筛查及肿瘤标志物检测等，具体方案需结合症状与病史由医生制定。

妇科常规检查是基础项目，包括医生通过窥阴器观察外阴、阴道、宫颈外观，配合双合诊/三合诊评估子宫位置、大小及盆腔触诊。可排查阴道炎、宫颈炎、子宫脱垂等疾病。检查前需排空膀胱，月经期、妊娠期或阴道出血时需提前告知医生，无性生活者建议经腹触诊。

分泌物检查（白带常规）通过显微镜观察pH值、清洁度及病原微生物，常见指标如霉菌、滴虫、线索细胞等，用于诊断阴道炎类型。检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，特殊人群如月经期需暂缓检查，结果异常者需复查确认。

妇科超声包括经阴道和经腹两种方式，可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及盆腔积液等，适用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等诊断。无性生活史者优先选择经腹超声（需适度憋尿），孕期检查需遵循医嘱，避免过度辐射暴露。

病原学检测用于明确感染类型，如HPV核酸检测（高危型HPV分型）、衣原体/支原体培养及淋球菌涂片，对宫颈炎、盆腔炎等病因诊断关键。检查前避免阴道操作，采样后需及时送检，免疫功能低下者建议增加HPV联合TCT筛查频次。

宫颈TCT（液基细胞学）与HPV联合筛查可早期发现宫颈癌前病变，必要时行阴道镜活检明确诊断。免疫功能低下、长期服用激素类药物者需每年筛查，HIV感染者建议缩短筛查间隔。检查前避免阴道冲洗，检查后若异常需遵循医生建议复查或进一步检查。