病情描述:一个多月的宝宝咳嗽鼻塞怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
一个多月的宝宝出现咳嗽鼻塞,优先通过安全家庭护理缓解症状,若症状加重或伴随异常表现需立即就医。
基础家庭护理缓解症状
使用生理盐水滴鼻剂(每次每侧鼻腔1滴)软化鼻痂,间隔3-5分钟后用球形吸鼻器轻柔吸出鼻涕;保持室内湿度50%-60%(用加湿器或湿毛巾),每日开窗通风2次(每次15分钟);喂奶后将宝宝上半身抬高15°-30°,减少鼻腔分泌物倒流刺激咳嗽。
警惕危险信号,及时就医
若宝宝出现咳嗽加重(>6次/小时)、呼吸急促(安静时>50次/分钟)、体温>37.5℃(腋温)、拒奶/哭闹不止、嘴唇发绀或精神萎靡,需立即就诊。普通鼻塞咳嗽通常1周内缓解,若持续超10天无改善,也应排查过敏或感染。
避免风险因素
严禁在宝宝周围吸烟(二手烟会刺激呼吸道黏膜);避免裹被过厚(摸颈后温热无汗即可);家人感冒时戴口罩并勤洗手,减少交叉感染(如接触宝宝前用肥皂水洗手)。
禁用药物原则
1个月宝宝禁用成人止咳药(如右美沙芬)、含伪麻黄碱的滴鼻剂(可能致血管收缩异常)、中药类止咳糖浆(成分复杂易过敏)。若确诊感染,仅推荐单一成分药物(如抗生素需严格遵医嘱)。
特殊情况应对
若鼻塞导致吃奶中断,可在喂奶前10分钟用生理盐水清理鼻腔,吸鼻后暂停1分钟再喂;咳嗽频繁时轻拍背部(空心掌由下往上),避免宝宝熟睡时强行清理鼻腔(防止哭闹加重呛咳)。
提示:新生儿咳嗽鼻塞多为感冒或环境因素引起,护理以安全温和为主,用药务必咨询儿科医生。