我家娃咳嗽特别厉害怎么办

孩子咳嗽严重时，需优先明确病因（感染、过敏等），结合对症护理与规范用药，必要时及时就医，避免延误病情。

及时就医指征

咳嗽持续超2周，或伴高热（＞38.5℃）、呼吸急促（＞40次/分）、精神萎靡、喘息、胸痛、拒食、呕吐等症状，需立即就医。＜1岁婴儿、有哮喘、先天性心脏病等基础疾病者，即使症状轻微也需密切观察，避免重症风险。

明确病因

医生通过听诊、血常规、胸片等检查，区分病毒/细菌感染、过敏、异物吸入或哮喘。病毒感染多自愈，细菌感染需抗生素（如阿莫西林，遵医嘱）；过敏需规避过敏原（如尘螨、花粉），并配合氯雷他定等抗过敏药；异物吸入需紧急取出。

家庭护理

保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、粉尘、香水等刺激；少量多次喂温水（6个月以上可适当增加饮水量），空心掌拍背（每次5-10分钟，每日2-3次）促进排痰；睡眠时侧卧或抬高上半身（30°角），减少夜间反流刺激。

药物使用

仅对症选药（遵医嘱）：干咳（无痰）可用右美沙芬（2岁以上），痰多黏稠选氨溴索；过敏诱发咳嗽用氯雷他定（2岁以上）；喘息时可临时用沙丁胺醇气雾剂（需医生指导）。婴儿禁用复方止咳药（如小儿止咳糖浆），孕妇、哺乳期女性慎用镇咳药。

特殊人群

＜1岁婴儿咳嗽多表现为拒奶、鼻塞、呼吸急促，需警惕呛奶误吸，出现呼吸暂停立即就医；哮喘患儿咳嗽加重时，需提前使用布地奈德等吸入剂预防；心脏病患儿避免剧烈哭闹，咳嗽时监测心率（＞160次/分）需及时干预。