小儿扁桃体炎反复发作怎么办

小儿扁桃体炎反复发作需通过明确诱因、规范治疗、增强免疫力、评估手术指征及家庭护理综合管理，以降低发作频率并预防并发症。

一、明确反复发作诱因

扁桃体炎反复发作常因感染未彻底清除（如链球菌残留）、扁桃体隐窝型结构（易藏细菌）、免疫功能低下（反复感冒）或过敏体质（如哮喘患儿）。需通过血常规、咽拭子培养明确感染类型及免疫状态，避免盲目用药。

二、规范治疗与预防感染

首次发作需足量足疗程抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合局部含漱液（复方氯己定）；缓解期避免接触感冒患者，勤洗手，注意口腔卫生（饭后漱口、早晚刷牙），减少口腔定植菌。

三、科学增强机体免疫力

均衡饮食（补充锌、维生素C、蛋白质），保证充足睡眠，适度户外活动（每天1小时）；过敏体质患儿需规避过敏原（如尘螨、花粉），必要时咨询免疫科评估是否需免疫调节剂（如匹多莫德）。

四、严格评估手术指征

符合以下情况建议手术：每年发作≥5次且持续2年以上、夜间打鼾/张口呼吸（影响睡眠）或并发风湿热、肾炎等。需由耳鼻喉科医生评估，权衡扁桃体功能与并发症风险，婴幼儿需谨慎选择。

五、家庭护理与生活管理

保持室内湿度40%-60%，避免二手烟；发作期多饮水，进食温凉流质（如粥、蛋羹）；体温＞38.5℃时物理降温（温水擦浴），避免盲目使用退烧药。

特殊提示：婴幼儿用药需遵医嘱，生理性扁桃体肥大（无反复感染）无需干预；合并哮喘、过敏性鼻炎患儿需优先控制基础病，减少发作诱因。