病情描述:急性腹泻拉水吃什么药
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
急性腹泻拉水多因感染或饮食不当引发,优先服用蒙脱石散止泻、益生菌调节菌群、口服补液盐防脱水,细菌感染时需遵医嘱用抗生素,避免自行滥用。
止泻对症治疗:蒙脱石散
通过吸附肠道病原体与毒素、保护肠黏膜发挥止泻作用,适用于各类急性腹泻(尤其是非感染性腹泻),安全性高,孕妇、儿童可用。需注意:过量服用可能引发便秘,建议空腹服用。
调节肠道菌群:益生菌制剂
如双歧杆菌三联活菌胶囊、布拉氏酵母菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等,可平衡肠道菌群,减少腹泻频率,适合菌群失调引起的腹泻。婴幼儿可用,需用温水(<40℃)冲服,避免与抗生素同服。
补液与电解质补充:口服补液盐Ⅲ
能精准补充钠、钾、葡萄糖等电解质,预防脱水效果远优于单纯饮水,是腹泻治疗核心基础。婴幼儿、老年人需遵医嘱调整浓度与剂量,脱水严重(如口干、尿少、精神萎靡)时必须立即就医。
对因治疗药物:抗生素与抗病毒
仅细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)需用抗生素(成人诺氟沙星、左氧氟沙星,儿童禁用喹诺酮类);病毒感染(如轮状病毒)无需抗生素,抗生素无效。抗生素需医生判断后开具,避免耐药性。
特殊人群用药禁忌
孕妇/哺乳期:禁用喹诺酮类抗生素,可用蒙脱石散、布拉氏酵母菌;
婴幼儿:禁用成人剂型抗生素,益生菌需遵医嘱选择儿童专用制剂;
老年人/肝肾功能不全者:慎用庆大霉素等肾毒性药物,监测肾功能指标。
所有药物需在医生或药师指导下使用,尤其抗生素不可自行服用。