病情描述:孩子支原体咳嗽,该怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
孩子支原体咳嗽多由肺炎支原体感染引起,需在医生指导下规范使用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),结合对症止咳与家庭护理,同时注意特殊人群防护,以促进恢复并预防传播。
及时明确诊断:支原体感染常表现为持续性干咳、发热(可低热或高热),病程较长(1-3周)。若孩子咳嗽超过2周无缓解,或伴随发热、精神差,建议就医检查血常规(白细胞正常或轻度升高)、支原体抗体(IgM阳性提示近期感染)及胸片,明确诊断后规范治疗。
规范药物治疗:支原体感染首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、红霉素),需遵医嘱按疗程服用(通常3-5天为一疗程,具体遵医嘱调整)。咳嗽剧烈时可配合对症止咳药物(如右美沙芬,2岁以上儿童适用),或在医生指导下进行雾化吸入治疗缓解气道痉挛。
加强家庭护理:保证孩子充足休息,避免剧烈活动;室内保持湿度50%-60%,可用加湿器;鼓励少量多次饮水,稀释痰液;饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物。同时需注意呼吸道隔离,避免传染家人。
特殊人群注意:婴幼儿(<2岁)症状不典型,易合并其他感染,需密切观察体温、呼吸及精神状态;孕妇感染支原体可能增加早产风险,需及时就医;合并哮喘、先天性心脏病等基础疾病的儿童,建议在儿科医生指导下制定治疗方案,避免延误病情。
预防复发与传播:日常注意增强孩子免疫力,均衡饮食、规律作息;避免带孩子前往人群密集场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡,勤洗手;流行季节(秋冬)减少接触呼吸道感染患者,降低交叉感染风险。