病情描述:外阴长了一个大疙瘩肿了怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
外阴出现大疙瘩伴肿胀,多因局部感染、囊肿或炎症刺激所致,常见病因包括前庭大腺囊肿/脓肿、毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿感染及外伤刺激等。
前庭大腺囊肿/脓肿:前庭大腺管阻塞致分泌物潴留,细菌感染后形成急性脓肿。表现为单侧外阴下方无痛性肿块,感染后迅速红肿热痛,伴触痛明显,严重时可伴发热。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者需警惕,应及时就医抗感染治疗或切开引流。
毛囊炎/疖肿:多由金黄色葡萄球菌感染毛囊引发。初期为局部红色丘疹,逐渐红肿热痛,单个或多个结节,质地较硬,严重时形成疖肿伴脓头。糖尿病、长期摩擦或卫生习惯不良者易反复,可外用莫匹罗星软膏,避免挤压刺激。
皮脂腺囊肿感染:皮脂腺导管堵塞后皮脂淤积,继发细菌感染形成局部脓肿。表现为皮下圆形硬肿块,感染时红肿热痛明显,与皮肤粘连。皮脂腺分泌旺盛者需加强清洁,感染控制后建议手术切除以防复发。
外阴疖肿:毛囊及其周围组织急性化脓性炎症,多因金黄色葡萄球菌感染。局部形成较大红肿结节,疼痛剧烈,中央可见脓栓,破溃后排出脓液。免疫功能低下者需排查基础病,可热敷促进成熟,必要时切开排脓并口服抗生素(如头孢类,需遵医嘱)。
外伤或异物刺激:性生活损伤、卫生用品过敏或异物残留(如卫生巾纤维)可致局部组织肿胀。常伴疼痛、灼热感或少量出血,过敏体质者需警惕卫生用品选择。建议停用可疑物品,局部冷敷并保持干燥,严重时需就医清创。
(注:具体诊疗需由医生评估,药物使用需遵医嘱,避免自行用药延误病情。)