后背肩胛骨酸痛的原因是什么

后背肩胛骨酸痛多由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、肩周炎及心肺疾病等引起，长期忽视可能导致疼痛迁延或功能障碍。

肌肉劳损与姿势不良：长期伏案、久坐或睡姿不当，使肩胛提肌、斜方肌等持续紧张，局部代谢产物堆积引发酸痛。临床研究显示，90%办公室人群存在不同程度姿势相关肩背疼痛。特殊人群：长期低头工作者、驾驶员需每30分钟活动颈肩，避免久坐。

颈椎病：颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，可放射至肩胛骨区域。神经根型颈椎病患者中约35%以肩背疼痛为主要症状。特殊人群：中老年人、长期低头人群需加强颈椎保健，出现手臂麻木、头晕时及时就诊。

肩周炎：肩关节周围软组织无菌性炎症，疼痛范围可累及肩胛骨内侧。流行病学调查显示，50岁左右女性发病率约15%，常伴肩关节外展、后伸受限。特殊人群：糖尿病患者（血糖控制不佳者）风险增加2-3倍，需同步管理基础疾病。

心肺疾病：胸膜炎、肺炎、肺癌等可引发牵涉痛。临床观察发现，约5%肺癌患者以肩背痛为首发症状，伴咳嗽、咯血、体重下降需警惕。特殊人群：长期吸烟者、慢性肺部疾病患者，若肩背疼痛伴胸闷、呼吸困难，应立即排查心肺功能。

其他疾病：肋软骨炎（病毒感染或劳损）、骨质疏松（椎体压缩性骨折）、急性外伤（撞击、运动损伤）等也可导致疼痛。肋软骨炎多见于青壮年，骨质疏松多见于绝经后女性，外伤后疼痛剧烈或活动受限需急诊评估。特殊人群：绝经后女性、骨质疏松高危者建议定期骨密度检测，老年人需注意防跌倒。