宝宝50天黄疸不退怎么办

宝宝出生50天黄疸仍未消退，需警惕病理性黄疸可能，应优先就医明确病因，不可自行处理或盲目等待。

一、明确就医必要性

正常生理性黄疸多在2周内消退，早产儿可能延迟至3周。50天黄疸不退远超正常范围，可能存在母乳性黄疸、感染、胆道梗阻、溶血性疾病等病理性因素，需通过专业检查排除风险，避免延误治疗。

二、关键检查项目

就医时需配合检查：①肝功能（区分直接/间接胆红素升高类型）；②血型及溶血试验（排查ABO/Rh溶血）；③血常规+CRP（判断感染）；④腹部超声（评估胆道系统）；⑤病毒学检测（如巨细胞病毒）。这些检查可快速定位病因，避免盲目用药。

三、针对性处理原则

①母乳性黄疸：经医生评估后，可在医嘱下暂停母乳喂养1-2天（期间需用吸奶器维持乳汁分泌），观察胆红素下降情况；②感染性黄疸：需抗感染治疗（抗生素/抗病毒药物，剂量遵医嘱）；③胆道梗阻：可能需手术干预（如Kasai手术）；④溶血性黄疸：视胆红素水平行光疗或换血治疗。

四、家庭护理辅助措施

①增加喂养频次（每天8-12次）促进排便，减少肠肝循环胆红素吸收；②适度晒太阳（每日10-15分钟，暴露背部/臀部，避免直射眼睛，玻璃过滤紫外线无效）；③保持室温22-26℃，避免宝宝过度保暖。

五、特殊宝宝需更积极干预

早产儿、低出生体重儿或合并先天疾病（如胆道闭锁）的宝宝，因代谢能力弱，黄疸易进展，需在医生指导下缩短观察期，必要时24小时内启动光疗或转诊。