孩子发烧肺炎症状表现

孩子发烧肺炎典型症状表现为持续发热（多＞38.5℃且难用普通退烧药控制）、呼吸急促、咳嗽加重伴痰液增多、精神萎靡及全身反应异常，需结合年龄与体征综合判断，出现上述表现应立即就医。

发热特点

肺炎发热常持续＞3天（普通感冒多＜3天），体温＞38.5℃且波动大，普通退烧药效果短暂；婴幼儿（＜1岁）易体温不升（＜36℃），伴寒战（尤其细菌性感染），病毒感染发热可能伴热退后精神仍差。

呼吸道症状

咳嗽初为干咳，3-5天后出现黄绿/白色脓痰；呼吸时可见鼻翼扇动、肋骨间隙/锁骨上窝凹陷（三凹征）；WHO标准：2月龄至5岁儿童安静时呼吸频率＞40次/分（＜1岁＞50次/分）提示肺炎，严重时伴喘息、呼气延长。

全身状态

婴幼儿表现为精神萎靡、烦躁哭闹交替，拒食、拒奶且尿量减少（脱水），伴呕吐（尤其肠道病毒感染）、腹泻；较大儿童诉全身乏力、肌肉酸痛或胸痛，婴幼儿因不适持续哭闹。

特殊体征

口唇、指甲床发绀，面色苍白/青灰；严重时皮肤湿冷、血压下降；肺部听诊有固定湿啰音（需医生确认），部分患儿因胸腔积液出现叩诊浊音，较大儿童可明确描述胸部刺痛。

特殊人群注意事项

新生儿/早产儿症状隐匿，仅表现为吃奶差、嗜睡、呼吸暂停；免疫缺陷儿童（如白血病、长期用激素）进展快，24小时内可并发呼吸衰竭；先天性心脏病患儿肺炎后气促加重、心率＞180次/分，需紧急就医。

（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱，如抗生素、抗病毒药等。）