卵巢早衰看哪个指标

卵巢早衰（POF）的诊断需结合抗苗勒氏管激素（AMH）、性激素六项（尤其是FSH）、基础窦卵泡数（AFC）等核心指标综合判断，其中FSH水平升高和AMH显著降低是关键依据。

抗苗勒氏管激素（AMH）

AMH由卵巢窦前卵泡分泌，可直接反映卵巢储备功能。POF患者AMH通常显著降低，临床以AMH＜0.5ng/ml提示卵巢储备严重下降，＜0.1ng/ml提示卵泡储备几乎耗竭，是早期筛查的敏感指标。

性激素六项（FSH/LH/雌二醇）

FSH升高是诊断核心，临床以连续两次FSH＞40IU/L（间隔1个月以上）为POF诊断标准，结合雌二醇（E2）＜20pg/ml（卵巢功能衰竭时E2常＜10pg/ml）、LH/FSH比值＞1（LH＞FSH），可辅助确诊。

基础窦卵泡数（AFC）

经阴道超声测量单侧卵巢窦卵泡数（直径2-10mm），POF患者单侧AFC＜5个，双侧总和＜10个提示卵泡储备严重不足，与AMH、FSH异常同步，是影像学重要辅助指标。

抑制素B

抑制素B由卵巢窦前卵泡分泌，特异性反映卵泡功能。POF患者抑制素B水平显著降低（常＜25pg/ml），与FSH升高同步，可作为卵巢功能下降的特异性生化指标。

特殊人群注意事项

年轻女性（＜35岁）、有放化疗史、自身免疫病（如桥本甲状腺炎）者，需动态监测指标变化，排除药物或疾病导致的暂时性功能下降；特纳综合征（染色体异常）患者需结合染色体核型检查，避免误诊。