孩子身上起疱疹怎么办

孩子身上起疱疹需先明确病因（如病毒感染、过敏等），优先保持皮肤清洁、避免抓挠，必要时在医生指导下使用抗病毒/抗过敏药物。

快速判断疱疹类型与诱因

常见病毒感染包括：手足口病（手、足、口、臀皮疹，伴发热）、水痘（向心性分布，斑疹→丘疹→疱疹→结痂）、疱疹性咽峡炎（咽峡部疱疹，咽痛拒食）；非感染性如接触性皮炎（接触过敏原后局部红斑水疱）、蚊虫叮咬（单个散在，瘙痒明显）。家长需观察皮疹部位、形态及伴随症状，初步判断后及时就医。

基础护理要点

用温水轻柔清洗皮肤，保持干燥，避免刺激性肥皂；修剪指甲并戴手套防止抓挠破溃感染；穿宽松棉质衣物减少摩擦；饮食清淡，多饮水，避免辛辣/酸性食物；发热时物理降温（温水擦浴）或遵医嘱使用对乙酰氨基酚。

药物使用原则

病毒感染（手足口/水痘）：可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物；发热疼痛明显时用对乙酰氨基酚；皮肤瘙痒用炉甘石洗剂（破溃处禁用）；过敏引发者需在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药。所有用药严格遵医嘱，避免自行使用。

特殊人群与就医指征

婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者（如HIV、肿瘤患者）出现疱疹需立即就医；若疱疹持续高热不退（＞3天）、精神萎靡、呕吐抽搐、破溃感染或全身扩散，需紧急就诊。

用药安全与禁忌

避免使用成人药物（如阿昔洛韦软膏禁用于黏膜破溃处）；外用药需确认无破溃，破溃后用碘伏消毒并涂莫匹罗星软膏；糖皮质激素、抗生素需遵医嘱使用，不可自行增减剂量或疗程。