小宝宝拉肚子

宝宝拉肚子（腹泻）的科学应对指南

宝宝拉肚子（腹泻）多因病毒感染、饮食不当或乳糖不耐受引发，需结合症状轻重分级处理，轻度可通过补水和饮食调整缓解，重度腹泻或伴随脱水时需及时就医。

明确腹泻类型与常见病因

感染性腹泻以轮状病毒、诺如病毒和大肠杆菌最常见，尤其秋冬高发；非感染性多因喂养过量、食物过敏（如牛奶蛋白过敏）或乳糖不耐受（如先天性乳糖酶缺乏），需通过大便常规、过敏原检测等明确病因。

症状分级与危险信号识别

生理性腹泻多见于6月龄内婴儿，表现为大便次数增多但体重增长正常；病理性腹泻伴脱水（尿量显著减少、哭时无泪、口唇干燥）、高热＞39℃或大便带血/黏液，需警惕感染或严重过敏。

家庭护理核心措施

轻度腹泻优先口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调）预防脱水，继续母乳喂养（母乳含免疫因子）；暂停油腻辅食，可用苹果泥、小米粥等易消化食物；每次便后用温水清洁臀部，涂抹氧化锌软膏防红臀。

必须就医的关键情形

出现以下任一情况，需24小时内就诊：①持续呕吐无法进食；②24小时腹泻＞6次且伴尿少、精神萎靡；③大便带血丝/黏液；④高热持续超3天或伴随皮疹、呼吸急促。

特殊人群特别注意

早产儿、免疫功能低下宝宝腹泻需更谨慎，避免自行用药；乳糖不耐受宝宝可短期使用无乳糖配方奶粉；牛奶蛋白过敏患儿需改用深度水解蛋白奶粉，暂停普通辅食中的牛奶成分。

（注：药物仅列举名称，如蒙脱石散、布拉氏酵母菌散，具体用药需遵医嘱）